Thanatophobia: hvad er det og hvordan man håndterer det?

Når vi rejser gennem livet, ofte på en forretningsmæssig og til tider ubekymret måde, opdager vi pludselig, at "isen" under vores fødder bliver tyndere og tyndere. For nogle bliver dette "pludselig" fatalt og smertefuldt og bliver til frygt for døden - thanatofobi. Andre, stærke personligheder, overvinder denne smertefulde prøve og viser mod og sand viden om sig selv.

Ejendommeligheder
Næppe nogen vil hævde, at den mest akutte oplevelse for det overvældende flertal af mennesker er frygt for døden. Han motiverer nogle til at kæmpe og danner en aktiv livsposition. For andre bliver det en dødelig og alvorlig sygdom.
I den sædvanlige rutine i livet og hverdagens bekymringer er denne følelse undertrykt, den blokeres af mekanismerne for psykologisk forsvar og er ikke et problem.
Dødsangsten (thanatofobi) aktiveres som regel i et miljø, der truer en persons liv eller hans sociale status. Emnet død kommer ofte op, når en person seriøst tænker over betydningen af sin aktivitet i en situation med professionel eller kreativ krise.
I denne sammenhæng tænkte Z. Freud paradoksalt og forklarede, at "stræben efter livet er psykologisk lig med trangen til ikke-væren." Med andre ord, i den menneskelige psyke konfronteres to instinktive kræfter konstant - Eros (kreativ kærlighed) og destruktiv, ødelæggende Thanatos. Ifølge Freud er menneskelig adfærd og aktivitet betinget af disse to kræfters uforsonlige kamp.Derfor kaldes sygdommen "thanatofobi" - en patologisk dødsangst.

At indse din dødelighed er en tung og ofte uudholdelig byrde. En person forstår, at han vil dø over tid, men driver samtidig disse tanker væk fra sig selv. "Dødelig" viden skubbes ud af psykologisk forsvar ind i de perifere områder af bevidstheden og ofte dybt ind i det ubevidstes sfære. Mareridt kommer til patienten selv i en drøm.
I sin patologiske form er dødsangst en vanskelig psykisk sygdom. Patienten oplever konstant frygten for at dø, og ofte i fravær af en genstand, der udgør en livsfare. Desuden er en sådan forventning om døden ikke passiv; den optræder i form af en irrationel, smertefuld og tvangspræget forventning om et fatalt udfald.
Den syge forstår ikke specifikt, hvad der præcist provokerer og er genstand for hans angst. Nogle patienter er bange for det ukendte, der venter dem efter afgang, andre er bange for den smertefulde proces med at dø osv.

I den videnskabelige litteratur kan du finde forskellige beskrivelser af thanatofobi, blandt hvilke der konventionelt skelnes mellem 4 niveauer af dødsangst.
- På det somatiske plan består sygdom i frygten for kropslig lidelse, smerte og fremkomsten af fysiske skavanker. Det fatale spørgsmål: "Hvad bliver der af min krop, når jeg dør?"
- På det personlige plan er individet bange for at miste kontrollen over sig selv, total ensomhed, mindreværd og sit eget svigt. "Hvad vil der ske med min bevidsthed og personlige præstationer?"
- På det sociale plan mærkes frygten for et pludseligt tab af kære og umuligheden af tidligere forhold smerteligt. "Hvad sker der i forholdet til dem, der bliver og som forlader?"
- På det åndelige plan dominerer frygten for at forsvinde sporløst. Håbløsheden og uundgåeligheden af en højere dom som betaling for deres synder. "Hvad er meningen med at dø, død, udødelighed?"

Samtidig er niveau 4 karakteristisk for mennesker med lavt niveau af hypokondri, depression, hysteri og psykastheni.
Personlighedsniveauet er præget af et positivt forhold til depression, høj angst og selvtvivl. En unormal, obsessiv forventning om en for tidlig død tager hele patientens væsen, alle hans tanker i besiddelse, og fratager ham glæderne og mulighederne for et fuldt liv.
Denne forventning bidrager ikke til individets sunde motivation til at udføre produktive og intelligente sikkerhedsfunktioner i kritiske situationer. Patientens bevidsthed, vilje og tænkning er i en lammet tilstand, som ikke svækkes, men skrider frem og styrker sin magt over personligheden.

På en måde er fobofobi ambivalent. Nogle af thanatofoberne føler panik over det ukendte, der venter dem efter deres død. Den anden del, i de sorteste farver, maler de sidste dage af hans liv.
Undersøgelser af frygten for døden viser, at dette fænomen er mere almindeligt hos mennesker, der føler tomheden og meningsløsheden i deres eget liv. Mennesker, for hvem livet er fyldt med en bestemt mening, har en tendens til at opfatte livet som en meningsfuld begivenhed, derfor kommer deres angst til udtryk i mindre grad.
Frygten for døden understøttes af forskellige religiøse og pseudovidenskabelige læresætninger, der erklærer ideen om "straff fra himlen" og "uundgåelig gengældelse."

Årsager til forekomst
Hvad der præcist er årsagen til thanatofobi, er ikke blevet fastslået. De syge ved ikke tydeligt hvornår, i hvilket øjeblik de var bange. Frygten for døden, der er iboende i enhver person, bliver til en psykisk lidelse efter en bestemt begivenhed, der har gjort et stærkt og dybt indtryk på ham.

Psykiatere har formuleret 7 mest almindelige årsager til udviklingen af thanatofobi.
- Kilden til frygt er lokaliseret i religioner, der beskriver forskellige muligheder for "liv efter døden", som giver mulighed for straf for "synder" - afvigelser fra religiøse forskrifter begået i livet.Her er frygten for døden faktisk erstattet af frygten for straf.
- Sygdommen kan udvikle sig som følge af frygt for det ukendte og usikkerhed. Mennesker, der er uddannede, nysgerrige, med et udviklet intellekt er oftere modtagelige for en sådan udvikling af sygdommen. Årsagen til thanatofobi kan være en følelse af hjælpeløshed i sindet, når man forsøger at lære hemmeligheden bag døden.
- Devaluering af din livserfaring og betydning i løbet af en personlig krise, hvilket fører til ideen om værdiløsheden af dit væsen og til frygten for uventet død, hvilket ikke tillader dig at realisere dig selv fuldt ud. At tro, at en væsentlig del af livet allerede er levet, forværrer situationen.
- Konstant introspektion og frugtesløse refleksioner over meningen med livet giver anledning til eksistentiel angst. I processen med personlig nedbrydning eller fraværet af fremskridt, bliver den syge person forstyrret af tankerne om den ikke-eksistens, der venter alle.
- Det patologiske ønske om at kontrollere alt i sit liv, som er iboende hos alt for disciplinerede, pedantiske mennesker, står over for en mangel på kontrol over dødsprocessen. Den fobi, der dannes af denne grund, er ekstremt vanskelig at behandle, da en person samtidig er bange for sin pludselige død, ukontrollerede aldring og manglende evne til at påvirke, hvad der følger efter døden.
- Ofte er årsagen til sygdommen skjult i personlig erfaring. Dette indebærer: en pårørendes død eller oplevelsen af at observere den alvorlige udryddelse af en elsket. Sådanne begivenheder kan meget vel blive årsagen til en ændring i prioriteringssystemet hos en person: han begynder at mærke livet mere skarpt, føler glæden ved sin eksistens og samtidig frygt fra tanken om en smertefuld eller pludselig død venter ham også. Situationen kan forværres af børn, hvis liv afhænger af patienten. Sådanne thanatofober forsøger desperat at leve længere og viser øget bekymring for deres helbred og frygt for sygdom. Overbekymring for sig selv og frygt for mulige katastrofer antager ekstremt patologiske former.
- En fobisk lidelse kan opstå hos en alt for følelsesladet person, der er imponeret over information hentet fra internettet, aviser eller tv. Frygten for døden opstår ikke i sin rene form, den føres til den af en følelsesmæssig, individuel associativ kæde, herunder mulige episoder fra krige, terrorhandlinger, naturkatastrofer osv.

Nogle eksperter mener, at thanatofobiens natur består i at "zombificere" mennesker med tanker om livets forgængelighed og tunge død.
Denne psykologiske proces er ledsaget af en intens og aggressiv mediestrøm af information om katastrofer, militære sammenstød, kriminelle begivenheder og danner ængstelige og mistænksomme menneskers opfattelse af sig selv som en "risikogruppe". Tvangstanker om døden er en direkte konsekvens af denne "sociale hypnose".
Ofte opstår frygten for døden som et produkt af en midtvejskrise, som et resultat af at slippe af med en person fra illusioner, i løbet af en kritisk revision af hans værdisystem og omstrukturering af hans verdensbillede. Den stressende tilstand, der ledsager enhver moralsk krise, med en ustabil psykoemotionel status, danner grundlaget for udviklingen af obsessiv frygt.
Fra nogle psykologiske begrebers synspunkt er eksistentiel angst for en farlig efterfølgende ikke-eksistens et naturligt fænomen i personlighedsudviklingsprocessen. Dens essens ligger i sidste ende i det faktum, at en person på et af udviklingsstadierne står over for et valg - at forringe eller gøre fremskridt. Et meningsfuldt valg af en udviklingsmulighed fører naturligvis til filosofiske refleksioner - "hvad er meningen med livet".

Et bestemt grundlag for sygdommen er specifikke karaktertræk og personlighedstræk, for eksempel accentuering, pedanteri, overdreven disciplin, ansvar, perfektionisme. Det obsessive ønske om ideel aktivitet bidrager til fremkomsten af patologisk frygt.
Dødsangsten er en kategori af moralsk og etisk orden, som forudsætter tilstedeværelsen af en vis grad af modenhed og dybde af følelser.
Derfor er sygdommen udtalt hos mennesker, der er ekstremt følelsesladede og påvirkelige (en fobi er også mulig hos et barn), i stand til abstrakt tænkning.
Resultaterne af videnskabelig forskning giver os mulighed for at hævde, at ukontrollabel frygt opstår på grundlag af en ustabil psyko-emotionel status hos en person, under indflydelse af forskellige former for psyko-traumatiske situationer og er forbundet med tilstedeværelsen af visse fysiologiske og karakterologiske forudsætninger i ham.

Symptomer
Typiske tegn på thanatofobi er konventionelt opdelt i tre grupper:
- fysisk - rysten, presserende hovedpine, hjertearytmi og hurtig vejrtrækning, kvalme, øget svedtendens, en følelse af kulderystelser eller feber, funktionsfejl i fordøjelseskanalen, problemer i kønsområdet;
- mental - ukontrollerbare panikanfald, blanding af ægte og uvirkelig, smertefuld reaktion i tilfælde af at nævne kilden til frygt, depression, søvnforstyrrelser, nedsat libidinalt niveau;
- følelsesmæssig - unddragelse, undgåelse af diskussion af emnet død, angst, spænding, skyldfølelse, stærk og umotiveret vrede.
Som en konsekvens af sygdommen sker der betydelige ændringer i den thanatofobes motivationssystem og adfærd. Processen med personlighedsudvikling stopper eller får en nedværdigende kvalitet.

Mennesker med et kreativt sind føler frygten for fraværet af nogen arv efter sig selv, og demonstrerer en besættelse af implementeringen af deres super-idé. Sådanne patienter er karakteriseret ved: accentuering, egoisme, stædighed, ufølsomhed over for kritik og andres meninger. Alle deres oplevelser og frygt er kun direkte relateret til deres personlige død.
Fremmedes død, hvis det ikke er udgangspunktet for udviklingen af sygdommen eller ikke ledsager patienternes tro, påvirker ikke personen.
Dette princip om selektiv relevans for sygdomsudløsende mekanisme fungerer konsekvent og produktivt.

I alvorlige former er thanatofobi ledsaget af:
- afvisning af at kommunikere med kære og en gradvis reduktion i vennekredsen;
- tab af retningslinjer fra det virkelige liv og manglende evne til at arbejde;
- dannelsen af en række andre psykosomatiske manifestationer, dysfunktion af indre organer;
- ønsket om at dæmpe uhyggelige tanker med alkohol eller stoffer.
Ofte lider thanatofober af søvnløshed, intermitterende søvn med mareridt er mulig.
Den atypiske og mærkelige adfærd hos thanatofoben begynder at blive bemærket af andre, og den person, der er lukket for sig selv, kommer til ensomhed og viser ofte fremmedgørelse, irritation og aggressivitet.

Hvordan slippe af med frygt?
Forskeres undersøgelser peger på, at det er umuligt at overvinde dødsangsten fuldt ud, fordi en betydelig del af den er til stede ubevidst. Mennesket er dømt til at leve med denne følelse. Spørgsmålet er kun i intensiteten og niveauet af "dødelige" manifestationer, der ofte overvinder normens bar. I sådanne tilfælde vises fobofoben kvalificeret behandling.
Det hele afhænger af, hvor fleksibelt og effektivt en persons individuelle psykologiske forsvar virker på baggrund af hans personlige og karakterologiske egenskaber.
Processen med at fortrænge viden om døden fra den bevidste sfære til et ubevidst niveau frigør ikke organismen fra frygt og stimulerer i nogle tilfælde dens vækst.

Lægemidler
Psykiatrisk medicin bruges til at yde palliativ behandling i alvorlige tilfælde. Medicin kan ikke erstatte det psykoterapeutiske behandlingsprogram, der er udarbejdet for patienten, rettet mod at rette op på den enkeltes ideologiske holdninger.
Det omfatter:
- identifikation af reelle sygdomsfremkaldende faktorer;
- bestemmelse af destruktive tankekæder;
- fastsættelse af nyttige og konstruktive holdninger;
- implementering af en ny adfærdsmodel.
Af denne grund kombinerer psykoterapeuter psykologisk behandling med medicin. Brug antidepressiva, betablokkere, antipsykotika og andre lægemidler giver dig mulighed for at reducere sværhedsgraden af fysiske symptomer, radikalt reducere niveauet af panikanfald og depressive manifestationer.

Psykoterapi
Psykologi sigter mod at identificere og analysere årsagerne til fobofobi, eliminere disse årsager og praktisere patientens færdigheder til selvstændig, effektiv modstand mod sygdommen. Til dette bruges metoder fra forskellige psykologiske retninger: kognitiv adfærdsmæssig, eksponering, rationel mv. I psykoterapeutisk praksis er følgende kendt og har positivt bevist sig selv:
- konfrontationsteknik;
- styring af intern "energi";
- stimulere syntesen af adrenalin;
- hypnose;
- desensibilisering;
- teknikker til neurolingvistisk programmering.

De anførte metoder er designet til at korrigere thanatofobens måde at tænke på, indgyde færdigheder til at modstå frygt i en stressende situation og vænne sig til frygt. Patienten lærer måder til afspænding og selvkontrol, metoder til at opretholde fornuft og rationel tænkning i en krisesituation for ham. Der udvikles også individuelle programmer til arbejdet med patienten.
De fleste patienter med thanatofobi, der går til lægen, er opmærksomme på abnormiteten i deres tilstand, da det simpelthen er umuligt at fortsætte livet med en sådan "belastning". Men de ved ikke, hvordan de skal overvinde tvangsangst og frigøre sig fra undertrykkende tanker. Nogle thanatofober stoler hensynsløst udelukkende på "mirakuløse" piller.
Imidlertid er sygdommen så dybt forankret i underbevidstheden hos en person, at selv de mest moderne lægemidler ikke har adgang til den.

En af de mest effektive behandlinger for thanatofobi er hypnose. Dette valg er tilrådeligt på grund af en række fordele, som moderne teknikker har:
- sikkerhed;
- komfort;
- smertefrihed;
- atraumaticitet.
Hypnotiske sessioner, der har en gavnlig effekt på hele kroppen som helhed, bidrager til eliminering af depressive og andre manifestationer, der ledsager sygdommen. Derudover motiveres individet i behandlingsforløbet til selvudvikling og realisering af det potentiale, der ligger i ham - kvaliteten af en persons liv forbedres. En hypnotisk trance starter restitutionsprocesserne i kroppen, optimerer tilstanden af interaktion mellem dens systemer og har en gavnlig effekt på aktiviteten af det kardiovaskulære system og nervesystemet.
Psykoterapeutisk praksis viser, at en erfaren hypnoterapeut ofte er effektiv til at bekæmpe en så alvorlig sygdom som thanatofobi.

Kan du hjælpe dig selv?
At overvinde thanatofobi og tilhørende fobier på egen hånd er kun reel i det indledende stadium af dannelsen af sygdommen. At bekæmpe og besejre sygdommen kan være en person, der har evnerne til introspektion, i stand til at fange det øjeblik, hvor naturlige former for frygt bliver obsessiv. I andre tilfælde er en appel til en psykoterapeut indiceret.
Psykologisk rådgivning
Det er nyttigt at se nærmere på profilen af en person med et lavt niveau af frygt for døden. Dette er præcis det billede, man skal stræbe efter:
- målrettethed og livsmål (skal være realistisk opnåelige), hvilket giver mening til livet og et specifikt perspektiv;
- evnen til at opfatte dit liv "her og nu" som en interessant, følelsesmæssigt rig og meningsfuld historie;
- tilfredshed med graden af selvrealisering på dette stadium af livet;
- en stærk personlighed med en vis valgfrihed, selvkontrol, i stand til at bygge skæbnen i henhold til dens opgaver og ideer om dens betydning.
Patienter med høj grad af dødsangst har modsatte egenskaber.

Den faktiske betingelse for at overvinde thanatofobi er accepten af døden som et naturligt, forventet og logisk fænomen.
Sådan accepterede Lomonosov, Repin, Suvorov, Lermontov, Tolstoy tanken om deres afgang, roligt og velovervejet, idet de accepterede døden som et fænomen forårsaget af naturen. De gik uden panik, uden den mindste følelse af forvirring.